2022/12/01

【受付終了】インフルエンザ予防接種

※今年度の受付は終了いたしました

令和4年度　インフルエンザ予防接種について

当院では、インフルエンザ予防接種を完全予約制といたします。
下記のご案内をご一読いただき、事前のご予約をお願いいたします。

接種期間

令和4年10月24日(月)～11月30日(水)　
一部公費負担で接種される方は、期間が上記と異なる場合があります。事前にご確認ください。

午後の診療時間（14：00～17：30）

完全予約制となります。

事前に当院代表電話（092-681-3115　対応日時：月～土曜日 8：30～17：30）にてご予約ください。

15歳（高校1年生）以上が対象となります。
※未成年者の場合は、予診票に健康状態をよく把握している保護者の同意（サイン）が必要となります。
保護者同伴、もしくはHPから予診票（未成年者用）を事前にダウンロードし、保護者のサインを記入した上でのご来院をお願いします。

15歳以上～65歳未満	4,400円
（１）65歳以上（福岡市内に住民票がある方）（２）60歳以上65歳未満で、心臓、じん臓もしくは呼吸器の機能またはヒト免疫不全ウィルスによる免疫機能の障がいがある方（身体障害者1級相当）	1,500円
（３）上記（１）および（２）の対象でなおかつ生活保護受給者中国残留邦人等支援法対象者市県民税非課税世帯に属する方	0円（個人負担免除）

生活保護受給者等でも、高齢者等（上記（１）と（２））以外の方は、費用助成の制度はありませんので、ご注意願います。

※福岡市以外は、（１）（２）の金額及び個人負担免除対象が異なります。

住所・氏名・年齢の確認のため、『健康保険被保険者証』、『介護保険被保険者証』、または『運転免許証』のいずれか１つを持参してください。

『（障害名まで入った）身体障害者手帳の写し』または『診断書』を持参してください。

下表の「個人負担金免除対象者および確認書類」のいずれか一つを持参してください。

個人負担金免除対象者および確認書類
対象者	確認書類
生活保護受給者	・緊急受診証の写し（更新手続きをしているもの）・介護保険料納入通知書兼特別徴収通知書の写し・介護保険料納入通知書の写し（所得段階区分　第1）・医療券の写し・医療券連名簿または介護券連名簿の写し・福祉事務所発行の保護受給証明書
中国残留邦人等支援法に基づく支援給付の支給決定を受けている方	・中国残留邦人等の円滑な帰国の促進及び永住帰国後の自立の支援に関する法律（平成6年法律第30号）に基づく支援給付の支給のための本人確認証の写し
市県民税非課税世帯に属する方	・介護保険料納入通知書の写し（所得段階区分　第1・第2・第3）・介護保険　負担限度額認定証の写し・介護保険　特定負担限度額認定証の写し・後期高齢者医療　限度額適用・標準負担額減額認定証の写し・区役所発行の市県民税非課税証明書（証明書に「インフルエンザ予防接種用」のゴム印が押印されているものに限る）